脑出血风险上升！医生提醒：冬季保暖，吃抗血小板药避开这 5 东西

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“我爸早上洗完澡晕倒了，送医说是脑出血！”

冬天刚来，医院急诊室的脑出血病人就明显多了起来，医生们都很警觉。一位神经内科主任医生说得很直白：“冬天，是脑出血的高发季，而很多人，自己都不知道自己是高危人群。”

特别是那些正在服用抗血小板药物（比如阿司匹林、氯吡格雷）的人，一旦忽略了生活中的某些细节，脑出血的风险可能会悄悄攀升。

今天我们就来聊聊，冬天为什么容易脑出血？吃抗血小板药的人，冬季需要格外注意哪些“雷区”？

很多人不知道，脑出血和温度有很大关系。气温骤降，人体的血管也会“受惊收缩”，血压飙升，血管壁的压力变大，尤其是那些本身血管已经老化、硬化的人，一旦血压冲破临界点，血管就容易破裂。

国家卫健委数据显示，我国脑卒中发病的季节性特征明显，冬季发病率比夏季高出近30%，其中脑出血占比显著提升。

尤其是这些人群，风险更高：

如果你属于其中之一，那冬天真的要多留个心眼了。

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，是很多心脑血管疾病患者的“保命药”。它们的作用，是抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而预防心梗、脑梗。

但问题来了：这类药物一方面防止“血太稠”，另一方面也会导致“止血能力变差”。一旦血管破裂，就像水管漏水，水怎么也堵不住。

这也是为什么，服用抗血小板药物的人，一旦发生脑出血，病情会更加严重，出血量大，抢救难度高。

所以，虽然这些药不能停，但在冬季，配合良好的生活习惯，才能让“药效”发挥作用，而不是“反噬”自己。

不少人一边吃着药，一边还在“踩雷”而不自知。医生反复强调，以下这5种常见的“生活习惯”或“食物”，冬天要尽量避开，尤其是正在服药的人。

很多人觉得“来点红酒养生”，但酒精会破坏胃黏膜，还会增强抗血小板药物的出血风险。尤其是在空腹状态下，酒精吸收更快，药效波动也更猛烈。

划重点：服药期间，最好完全禁酒，哪怕是低度酒也要小心。

冬天进补，不少人爱吃补品，比如当归、丹参、红花、川芎这些“活血化瘀”的中药材。

但问题是，这些成分与抗血小板药有叠加作用，会进一步抑制血小板功能，增加出血风险。

划重点：服药者进补前，一定要向医生或药师咨询，别自己乱搭配。

有些人觉得“我血管不好，多吃点药防血栓更好”，就自己加用低分子肝素、华法林等药物。

医生提醒：抗血小板药+抗凝药的联合用药必须在医生指导下进行，否则极可能引发严重出血事件。

划重点：抗凝药和抗血小板药不是“多多益善”，乱加药，等于拿命做赌注。

这类行为看似与用药无关，但其实是“诱发脑出血”高危动作。

冬季温差大，熬夜+寒冷+突然变换体位，容易导致血压剧烈波动，血管壁承受不住就会破裂。

划重点：冬天起床前，先在床上躺2分钟，缓慢起身，洗澡水温控制在37℃左右。

很多人以为脑出血发作一定是“晕倒”“呕吐”，其实不少患者在发病前几天就出现了轻微信号，只是被忽略了。

比如：

尤其是正在用抗血小板药的人，一旦出现这些信号，绝不能拖，立刻就医！

高血压是脑出血的“罪魁祸首”。目标血压应控制在130/80mmHg以下（具体根据医生建议）。用药不能断，监测不能松。

尤其是老年人，建议每周至少测1次血压、血糖、凝血功能。有条件的家庭可以配置电子血压计，出问题早发现早处理。

冷就是血管收缩的导火索。注意头部保暖，睡前和清晨尤其不能贪凉。同时，地面防滑、防跌倒也很关键，很多脑出血患者就是摔了一跤诱发出血。

吃药是防病的基本操作，但如果生活方式不配合，再好的药也救不了人。

特别是冬季这么危险的时节，抗血小板药就像一把“双刃剑”：用好了，能防中风；用不好，很可能带来出血风险。

所以，这篇文章想送给所有正在吃药的你：

不是药物危险，是我们对它的使用方式出了问题。

科学服药，合理生活，留心身体发出的信号，才是真正的“保命三件套”。

参考资料：

国家卫生健康委员会.《脑卒中防治中国行动计划（2019–2030）》

中华医学会神经病学分会.《脑出血管理指南（2021）》

中国药学会.《抗血小板药物合理使用专家共识（2020）》

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