放血治疗“老寒腿”？ 不是人人都适合

徐福 浙江省中医院针灸科主任中医师

降温后，不少骑电动车的朋友感觉一吹冷风，膝关节、小腿都不舒服了。在中医上，我们把这个称作“老寒腿”。患者一般比较怕冷，一吹风就感觉冻得受不了。

“老寒腿”，又称为膝关节骨性关节炎，与关节的退行性病变关系密切，曾经主要是中老年人易患的疾病，现在不少年轻人也深受其扰。年轻人患病大多是因为天气或环境变凉后，穿短裙或短裤不注意保暖，久坐不动，过度受凉所致。

当发现经常腿沉，特别在阴雨天或潮湿环境，早起关节僵硬、不灵活，膝关节反复隐痛、活动时有响声，久坐后起身困难时，就要引起重视了。

中医上，我们一般通过刺络放血进行治疗，能够起到活血化瘀、疏经通络的作用。放血疗法是中医中较为传统的一个疗法，是用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破或划破人体特定的穴位浅表脉络，放出少量血液，以达到活血通络的作用。

当然，我们一般会根据患者的压痛点是否固定来判断是否需要用到放血疗法。如果是压痛点固定，表明局部气血流通不畅，淤阻在一处，可以通过放血来达到活血化瘀的作用。如果是整条腿都疼，放血疗法不一定适用。另外也可以采用艾灸疗法进行治疗，起到温通气血经络的作用。

值得注意的是，放血疗法并不是简单放血，且并非适合每个人。放血疗法对患者和操作者的要求都很高，在放血疗法前，要做好各类检查，比如血小板、血压、抵抗力是否在正常值内，符合要求才能进行放血治疗。血压偏低的、血小板低下的人是不适合进行放血治疗的。与此同时，操作时对医生的要求也很高，要找准穴位，保证在无菌的情况下刺破静脉，放出5-10毫升的血。

目前在临床上，我们一般都不建议使用放血疗法。非要使用时，我们也将其改为刺络拔罐法，先用较粗的针灸针对穴位或疼痛处进行重复多次针刺，再用消毒的火罐进行拔罐，这样能够最大程度地保证安全，减少感染风险。若需要进行放血治疗，建议去正规医院由专业医师进行操作。

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