“速冻”天气，心脑血管病高发！医生：保暖第一，这种“危险动作”千万别做

转自：上观新闻

寒潮来袭，记者今天从沪上部分医院获悉，这波降温以来，心脑血管疾病患者就诊量明显上升，有些情况比较危急。而在部分郊区医院，还有患者因烧炭取暖而一氧化碳中毒。

冷空气“发货”，心脑血管病“发作”。医生提醒，别小看气温波动，对于有基础性疾病的患者而言，血压波动容易引发心脑血管意外，建议身边可备些保心丸等“救命药”，以防不时之需。此外，在做好防寒保暖的同时，也别因取暖而做“危险动作”。

有基础疾病者，对寒潮不可掉以轻心

“从医院接诊情况看，这两天主要以中老年患者为主，抢救室危重患者比上个月多了近50%。”接受记者采访时，上海市东方医院急诊内科医生刘显东刚刚救治完一名患者，颇为典型。

这名50多岁的患者患有高血压、糖尿病等基础性疾病，降温后没有及时做好保暖工作，冷空气刺激血管收缩，引起血压升高、血栓形成引发脑梗，送到医院时，患者半边身体瘫痪，已无法说话。所幸家属送医及时，在排除相关禁忌症后，医生立即予以溶栓治疗，预后良好。

“有基础性疾病的患者往往合并心脑血管病变，降温对他们的影响很大。”刘显东告诉记者，气温骤降容易导致血压升高、血液黏度增高、心脑负荷加重，从而诱发脑梗等心脑血管疾病。“脑梗救治，越早越好。”他提醒，小辈要及时注意家中老人的身体情况，毕竟很多老年人“钝感力”强，疼痛阈值高，对疼痛症状并不敏感，“家属一定要警惕这种现象，多关心老人，别耽误病情。”

这波寒潮带给中老年人的冲击不小，尤其对老年人的身体健康是一项严峻的挑战。

“连日来，医院已接诊多例心梗、脑梗病例，因冷空气影响，呼吸道疾病及基础性疾病急性发作的患者多了很多。”上海市第一人民医院急诊危重病科（北）副主任冯轶提醒，应对降温，头部、颈部、后背、肚脐、膝关节、双脚等六个部位要重点保暖。“很多人习惯开空调，建议室温保持在22℃至24℃即可，避免室内外温差过大。有运动习惯的老年人建议选择在适温环境中运动，早晚尽量别出门。”

“很多人觉得开空调很干，对于有基础肺病或气道敏感的人群，可加开加湿器，不过要确保空调和加湿器滤网清洗干净。”刘显东表示，在空调房内要适当多饮水，否则体内水分减少会导致血容量减少，血液粘稠度增高，同样不利于心脑血管健康。

提高警惕心，谨防一氧化碳中毒

寒潮来袭，防寒保暖是第一要务。尤其是早晚温度低，气温跌至零下，早出晚归的人更要做好保暖工作。医生建议，可借鉴“洋葱式”穿衣法，即内层为吸汗速干层、中层为保温隔热层、外层为防风防水层，实现科学的穿衣搭配。

医生同时提醒，在御寒取暖的同时，也千万别做“危险动作”。日前，浦东新区人民医院急诊与重症医学科接诊了一对夫妻，两人在家烧炭取暖，不想因房间密闭，空气不流通，双双一氧化碳中毒，昏迷不醒，十余个小时后因炭火燃尽，两人才慢慢苏醒。

“虽然患者转危为安，但因昏迷时间过长，夫妻俩均有不同程度冻伤，妻子还因左下肢屈曲缺血导致骨筋膜室综合征，目前仍在治疗中。”浦东新区人民医院急诊与重症医学科主治医生蔡波介绍，此次入冬以来，一氧化碳中毒也进入高发期，急诊时有一氧化碳中毒患者前来就诊，症状轻重不等。除了烧炭取暖外，也不乏在家火锅烧烤而导致中毒的患者。

“一氧化碳无色、无味、无臭，难以被人察觉，也被称作‘隐形的杀手’。”蔡波说，一旦被人体吸入，一氧化碳会迅速与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，导致人体缺氧，进而引发中毒症状。“开始时，可能会感到轻微头痛、眩晕，随着时间推移，症状加重，逐步陷入昏迷、抽搐，直至危及生命。”

蔡波提醒，防范一氧化碳中毒，警惕心很重要，当身处可能产生一氧化碳的环境中，一旦感到不适，要立即离开现场，呼吸新鲜空气。家中的燃气设备也要定期检查，确保设备正常运行，不会泄漏出一氧化碳。