少年脊柱之困,医保与肇福保暖心撑腰!

发布时间:2025-09-05 10:00  浏览量:2

一份医疗保障,

能守护青春梦想

不因健康风险而止步。

2025年,肇庆市某区县16岁的高中生小L(化名)在体检中被诊断出脊柱侧弯。医生建议尽快进行治疗,以避免侧弯进一步加重。小L在家人的陪伴下接受了脊柱侧弯后路矫形手术。

幸运的是,

小L父母此前为小L参加了

肇庆市居民医保以及

普惠型商业补充医疗保险“肇福保”

整个过程,小L的医疗总费用高达14.3万元,符合医保政策范围内的费用为10.41万元

首先由基本医保“兜底”

统筹基金报销6.16万元(覆盖大部分基础治疗费用);大病保险再报销1.38万元(针对高额费用的二次保障)。

“肇福保”再凸显补充作用

一、肇福保一次报销:(医保政策范围内合规医疗费用)

(符合医保政策范围内费用-统筹基金-大病保险-一次报销起付线)*报销比例

(10.41万元-6.16万元-1.38万元-1.5万元)*70%=0.96万元

*连续三年参保无理赔一次报销起付线为1.5万。

二、肇福保二次报销:(住院的合规医疗费用)

(总医疗费用-统筹基金-大病保险-肇福保一次报销-二次报销起付线)*报销比例

(14.3万元-6.16万元-1.38万元-0.96万元-3.8万元)*50%=1万元

最终,

医保报销了7.54万元

加上“肇福保”累计赔付1.96万元

家庭实际自付压力大幅降低。

肇小保温馨提示

如果您的孩子还没参加

医保和“肇福保”

不妨趁现在了解一下。

如果已经参保,

记得每年按时续保!

这份“隐形守护”,

或许会在某个关键时刻,

成为守护孩子健康的坚实后盾。

健康无价,保障先行。

愿每个少年都能挺直脊梁,

向阳生长!