气温下降，医生建议糖尿病患者：适当控糖保暖，也别忽视这8点

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

寒潮一来，朋友圈的“羽绒服军团”就开始上线了。可你知道吗？对于糖尿病患者来说，冷空气不仅仅是“冷”，更是对身体的一次“多重考验”。

医生提醒，冬天是糖尿病并发症的高发季，控糖这事儿，可能比你想的更复杂一些。

天气冷，血糖容易“起波澜”。很多糖友会发现，冬天一冷，血糖就像坐上了过山车，忽上忽下，特别不稳。

为啥一降温，血糖就“作妖”？

一方面，寒冷会刺激交感神经兴奋，肾上腺素、皮质醇等升糖激素分泌增加，导致血糖升高；另一方面，很多人冬天活动减少、饮食增加，体重悄悄上升，也助推了血糖的“异常”。

还有个被忽视的点是，

感冒、感染、情绪波动

，这些冬天高发的“小事”，对糖尿病人来说，可能是“压垮血糖”的大事件。

光靠吃药降糖、少吃甜食还不够，寒冷季节，糖尿病患者的身体更“脆皮”，生活方式稍微没跟上，就容易出问题。

下面这

8点建议

，是多位内分泌科医生冬季反复叮嘱的“保命细节”，糖友们一定要看！

冬天是糖尿病酮症酸中毒的高发季。很多人嫌冷，血糖仪扔在角落好几天不碰，结果等到身体出状况了，才发现血糖早飙到天上去了。

建议：

保持每天至少1–2次的血糖自测，尤其是空腹和餐后两小时。条件允许的话，可以用动态血糖监测仪，更方便准确。

保持规律监测，是预防并发症的第一步

糖尿病人怕冷是常事，但穿太多不透气，容易出汗、潮湿，反而容易诱发皮肤感染，尤其是脚部问题。

医生建议

：穿衣要“保暖不闷热”，贴身衣物选纯棉，出门注意头部、手部、脚部的防寒，特别是脚，一定得穿厚袜子、软底鞋。

糖尿病足不是吓唬人，一双脚照顾不好，真可能面临截肢风险。

冷空气会加重末梢血管收缩，降低脚部供血，加上糖尿病人本身神经末梢感觉迟钝，脚被冻伤、擦伤都可能毫无察觉。

建议：

每天检查双脚有没有破损、变色、变形，洗脚水温控制在37℃左右，避免热水烫伤。不要自己随便处理鸡眼、硬皮，脚有异常立刻就医。

脚是糖尿病人的“命根子”，保护好它等于延长健康寿命

一冷就想吃火锅、红烧肉、糯米饭？小心热量和油脂猛增，让血糖“飞起”。

医生提醒：

冬季饮食要“热不等于油”，多吃温热但清淡的食物，比如蒸、煮、炖为主。控制主食摄入量，适量增加膳食纤维，比如燕麦、绿叶菜、南瓜等。

别让“吃香喝辣”毁了你的控糖努力

冬天不爱喝水，是很多糖友的通病。但你知道吗？

高血糖本身就容易导致脱水

，如果再喝得少，血液更黏稠，心脑血管风险也会升高。

建议：

每天保证1500–2000ml温水摄入，分多次喝，别等口渴才喝。尽量避免含糖饮料、浓茶、咖啡等刺激性饮品。

天气一冷，广场舞没了，公园散步也懒得去了。可长期不动，胰岛素敏感性越来越差，吃再多药也白搭。

不需要大强度运动，

哪怕在家走动、做做拉伸操、原地踏步

，每天30分钟，也胜过完全不动。

“坐”出来的血糖，控制起来最难

一场感冒，可能让血糖飙升20%以上。因为感染会诱发炎症反应，刺激升糖激素分泌，而且很多感冒药含糖，血糖更乱。

医生建议：

冬季一定要做好防护，出门戴好口罩，避免去人多密闭的地方。家里人如果感冒了，尽量隔离。必要时接种流感疫苗、肺炎疫苗。

冬天日照短、活动少，不少人容易情绪低落，甚至焦虑、抑郁。情绪波动其实也会影响内分泌系统，让血糖控制更困难。

建议：

保持规律作息，适当晒太阳，多跟家人朋友聊天，必要时别排斥寻求心理支持。稳定情绪，是控糖的“隐形神器”。

很多人以为糖尿病就是血糖高，吃点降糖药就万事大吉。其实不然。

糖尿病是一种全身性代谢紊乱疾病，不仅影响血糖，还会连带损伤心脏、肾脏、眼睛、神经系统，甚至免疫系统。

尤其在冬季，糖尿病人可能面临如下风险加重：

糖尿病酮症酸中毒（尤其是1型糖尿病人）高渗性高血糖状态糖尿病足感染心脑血管疾病突发

所以，

只有综合管理——饮食、运动、用药、情绪、监测、并发症筛查

，才能真正把糖尿病“管住”。

糖尿病确实需要终身管理，但它也不是“不可控”的敌人。只要方法对，生活方式跟上，即使在寒冷的冬天，也能把血糖稳稳握在手里。

愿你这个冬天，既控好糖，也暖好身，更保住健康。

参考资料：

[1] 国家卫健委.《糖尿病防治指南》

[2] 中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》

[3] 《内科学》第9版. 人民卫生出版社

[4] 国家疾病预防控制局.《冬季慢性病健康管理建议》

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