冬季保暖控压 远离“血管炸弹”危机

冬季是心血管疾病的高发季节，其中主动脉夹层是最为凶险的急症之一，死亡率能达到50%。医生提醒，高血压患者严格控制血压、冬季做好保暖，是防范这一“血管炸弹”危机的关键。

主动脉是从心脏发出来的最粗的“生命主干道”，负责把血液泵向全身。主动脉壁分内膜、中膜和外膜，三层结构正常情况下能承受住人体血流的冲击。不过，当血压长期处于高压状态，再遇到其他危险因素，血管壁就可能被冲出裂缝，形成主动脉夹层。

云南省第一人民医院血管外科主任医师 龚昆梅

：“寒冷对血管是非常不友好的，特别是体表温度比较低的情况下，会刺激整个血管的收缩，收缩以后就会造成外周血压明显增高，血压不好控制。这个时候再加上其他一点情况，比如重体力劳动、激动、高强度的运动等，就可能造成血压瞬间的升高，就出现这样的情况。”

当夹层出现，患者可能出现血管破裂大出血、心包填塞、心肌梗死等情况。如果撕裂口发生在升主动脉，也就是A型主动脉夹层，这是最凶险的类型，24小时内死亡率约为25%，48小时内可达50%。主动脉夹层起病突然，发展迅猛，治疗时机转瞬即逝，高血压患者作为高风险人群，日常生活中严控血压是避免该危机的关键。

云南省第一人民医院血管外科主任医师 龚昆梅

：“特别是冬天， 一定要把血压维持在正常的范围内，避免大体力的劳动，特别是老年人，在冬季要注意保暖，盐吃太高了要降一降。其实不管从夹层还是其他的血管疾病来看，抽烟的病人比不抽烟的病人的发病率要高30倍左右，我们一定要戒烟， 烟对血管的损害是很大的。”

春节将至，走亲访友活动增多，医生提醒市民聚会时要戒烟限酒，坚持低盐低脂饮食，同时应适度运动，保证睡眠。如果突然出现了胸背部剧烈疼痛、恶心呕吐、晕厥等症状，要及时就医。

云南省第一人民医院血管外科主任医师 龚昆梅

：“对于春节来讲，不要吃得过饱，高脂肪的饮食我们要注意一些，不要吃得太油。总的来讲，不管过年还是过节，饮食都要循序渐进，都要均衡，不要暴饮暴食。比如说出现了强烈的胸痛，建议直接拨打120，不要自行来医院，尽量到大一点的医院。”

记者：方圆 李力

编辑：徐玉婷 实习 李昱佳

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