深圳医保暖心护航肾病患者，门诊血透报销最高90%

3月12日是第21个世界肾脏日。肾脏疾病病程长、治疗费用高，尤其是透析治疗和术后抗排异治疗，长期支出给患者家庭带来不小压力。为破解这一难题，深圳依据《深圳市基本医疗保险门诊特定病种管理办法》，将多种肾脏相关疾病纳入门特保障范围，实行分类管理、精准保障，默默守护着肾脏疾病患者的健康与“钱袋子”。

据了解，与肾脏相关的门诊特定病种（简称：门特）病种分为一类和二类，覆盖不同病情阶段的肾病患者。其中，一类门特包含慢性肾功能不全（血透治疗）、慢性肾功能不全（腹透治疗）、肾脏移植术后抗排异治疗；二类门特则涵盖慢性肾功能不全（非透析治疗）。值得注意的是，以上所有病种均需经具有诊断资质的定点医疗机构审核确认后，参保人方可享受相应门特待遇，确保保障精准落地到真正有需求的患者身上。

报销比例是患者最关心的核心问题，深圳医保门特政策根据参保人连续参保时间和病种类型，制定了差异化报销标准，其中门诊血透报销最高可达90%。

针对一类门特，参保人需在具有门特服务资质的市内定点医疗机构就医，其中进行血透、腹透治疗的参保人，需选定1家治疗机构。报销比例与连续参保时间直接挂钩：连续参保时间未满12个月的，报销比例为60%；连续参保时间满12个月未满36个月的，报销比例为75%；连续参保时间满36个月及以上的，报销比例高达90%。针对二类门特，参保人需选定1家具有门特服务资质的市内定点医疗机构就医，报销比例按参保类型区分：职工基本医疗保险一档参保人支付比例为80%，职工基本医疗保险二档、居民基本医疗保险参保人支付比例为60%。

深圳医保提醒，享受门特待遇需遵循“先认定，后就医”的原则，参保人需自行前往市医疗保障经办机构公布的具有门特病种诊断资质的定点医疗机构办理审核确认手续。

读特&深圳晚报记者 周倩